作者：Luffy麻醉频道
本章节每小节的大纲如下
（1）
1.21世纪的心血管疾病（年龄、性别和种族，遗传影响）
2.成年心脏病患者的麻醉处理
2.1 术前评估、准备及监护
· 心血管系统（心电图、血压及中心静脉压监测、肺动脉导管、TEE）
· 神经系统 损伤风险、监护（TEE、rSO2、TCD、EEG）
· 内分泌系统（血糖控制、甲状腺激素）
· 血液系统（肝素、抗凝监测、鱼精蛋白中和、特有问题--肝素抵抗、肝素反跳、HIT、鱼精蛋白反应、抗纤溶、高凝、对抗凝患者行心脏手术）
2.2 麻醉诱导和转流前期
· 术前用药
· 麻醉诱导
· 体外循环建立前
· 开始体外循环
2.3 撤离体外循环
· CVP准备
· 终止体外循环
2.4 转流后期
· 体外循环后的常见问题(术中知晓、心血管失代偿、心律失常、出血和凝血功能障碍、代谢紊乱、肺部并发症)
· 关胸
· 转运到重症监护病房（仪器技术、信息交接、问题和讨论）
（2）
3.体外循环
· 管道和设备（血液管道、静脉储血罐、动脉泵、热交换器、氧合器、微栓过滤器）
· 操作流程（管路选择与预充、抗凝、插管、体外循环启动与维持、心肌保护、停心肺转流和脱机）
· 其他问题（温度、血气管理、心肺转流相关炎症反应、外科和灌注技术改进、灌注技术、药理学方法）
· 深低温停循环
· 左心转流
· 心肺支持和体外膜式氧和循环
4.特殊的心血管疾病状态
4.1 冠状动脉疾病
· 病理生理（冠状动脉解剖、心肌氧供耗决定因素）
· 体外循环下冠状动脉旁路移植术（监护、外科注意事项）
· OPCAB、微创、杂交冠脉血管重建术
4.2 心脏瓣膜疾病
4.2.1 二尖瓣疾病
· 二尖瓣的解剖
· 二尖瓣狭窄（病理生理、麻醉管理）
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